Ska du ta kortison på kvällen eller på morgonen? Det är en fråga som många ställer till sina läkare. Nya studier från Uppsala universitet ifrågasätter det gamla systemet, men det finns motstridiga svar på vad som egentligen är bäst för kroppen.
Morgonen är fortfarande standarden
Läkare rekommenderar att du tar kortison på morgonen. Det följer kroppens naturliga rytm, eftersom vi utsöndrar kortisol naturligt när vi vaknar. Kvällsdosering kan ge sömnproblem, rastlöshet och hjärtklappning. Du kan också få blodsockerstegring senare på dagen (vilket inte är kul). Det enklaste är att ta alla tabletter samtidigt på morgonen, även om antalet blir ganska många.
Vad säger ny forskning från Uppsala?
En avhandling från Uppsala universitet visar något intressant. Kortison taget på kvällen ungefär klocka två på natten minskade inflammationen mer än morgondos hos vissa patienter. Särskilt hos människor med ledgångsreumatism fungerade kvällsdosen bättre. Detta beror på inflammationsmarkören IL-6, som är högre på morgonen och sjunker naturligt mot kvällen.
Trots dessa resultat har officiella riktlinjer inte ändrats ännu. Läkare följer fortfarande morgondoseringen för de flesta patienter. Din egen läkare kan bedöma om kvällsdosering passar just dig, eftersom det beror på din specifika sjukdom och hälsa.
Praktiska dosringsråd
Så tar du kortison rätt:
- Ta alla tabletter samtidigt på morgonen
- Vid högre doser kan du dela dosen, men ta andra delen före klocka 14.00
- Sluta aldrig tvärt trappa ned successivt med cirka 5 mg i veckan
Vanliga biverkningar du bör veta om
Snabba biverkningar: hjärtklappning, sömnproblem och ökad hunger märks redan efter första dosen.
Långsiktiga biverkningar: viktuppgång, nedstämdhet, trötthet och högt blodtryck kan utvecklas efter två veckor eller längre användning (det kan vara jobbigt att hantera).
Om du tar höga doser kortison fungerar vacciner sämre. Berätta för din läkare innan du vaccineras.
Vad ska du göra nu?
Följ ditt ordinære morgonschema om inget annat är sagt. Nyforskingen är intressant men inte tillräcklig för att ändra alla riktlinjer ännu. Om du vill testa kvällsdosering eller har problem med morgondoseringen, prata med din läkare. Din personliga hälsosituation avgör vad som passar bäst för dig.
